Dreamのお好み情報箱

人工内耳友の会ACITA ホームページより

人工内耳スピーチプロセッサ／サウンドプロセッサのアップグレード指針

ACITAは、一定の使用期間（例えば5年）が経過し、使用中の機種から新型機種への交換により治療効果の向上、社会生活の向上が期待できる場合、新型の人工内耳用音声信号処理装置を、健康保険適用下で処方してもらえるよう要望しておりましたが、このたび、日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会から、2024年2月15日付けで「人工内耳スピーチプロセッサのアップグレード指針」が公表されました。

この指針は、聞き取り検査結果の基準の妥当性の検証、基準への社会生活の向上（機能、使い易さ等）の追加等課題は残っているものの、使用期間が5年以上経過後、「単語」の聞き取り検査の結果が一定基準を満たす場合、新機種を健康保険適用下で処方可能とするとの画期的な内容となっています。（※厚生労働省「特定保険医療材料の材料価格算定に関する留意事項について」の「090 人工内耳用材料」においても同様の条件が記載されました。）

この指針が示す基準を満たす可能性があり、新機種への更新を希望される方は、病院にてご相談ください。

この指針制定にあたりご尽力された関係者各位に心より感謝申し上げます。

ということらしいです。

久しぶりに人工内耳の話題です。

4月25日に11回目のマッピングに行ってきました。

駅からいつもんバスに乗ろうとしたら、バスがきません！
おっかしいなと思っていたら、近くにいた人が声をかけてくれたので、バスの時刻表を見てもらいました。
すると、これまで30分に1本あったバスが1時間に1本になっていました。
4月から変わったみたいです。
うっかりなにも調べていませんでした。
その人によると、最近運転手がいなくてバスの本数が減っているみたいです。
バスの運転手は神経も使うし大変なので、若い人はあまりなりたがらないというようなことをおっしゃっていました。
人手不足といわれていますが、バスの業界も深刻なのですね。
仕方がないのでいつもよりも30分遅いバスに乗ったのですが、予約時間に30分以上も遅刻してしまいました。
しかも、次の人がもう来ておられたみたいで、ちょっと困ったことになりました。
1年も行っていないといろいろなことが変わるので、ちゃんと調べて出かけないと駄目ですね。
でも何とか診察していただくことができました。

今回は、東京からメーカーの方が来られていて、人工内耳で困ったことがあれば相談してかまわないといわれたので、永年悩んでいたことを相談してみました。
それは、音源の方向が分からない問うことです。
補聴器と人工内耳の聞こえ方のバランスで、人工内耳は大きく聞こえるのですが、補聴器の耳の方は小さく聞こえるため、音の方向が分かりません。
音の方向を知ることは、特に視覚障碍者が道を歩いたり、音源の方向を知るうえでとても重要です。
私の場合右耳が人工内耳、左耳が補聴器のため、左右の音のバランスが悪く、音の方向をつかむことが難しいのです。
人工内耳は比較的小さな音でも拾うため、外を歩いているとき、車の音が聞こえるので車がいることはわかるのですが、それがどちらの方向なのか、そして自分から遠い位置の音なのか近くの位置の音なのかが分からないので、常に不安んを抱えながらを歩いています。
その課題を何とか解決する手段はないのかということを相談してみました。

これは、正直、難しい問題のようです。
それでも、補聴器の耳と人工内耳の耳の聞こえ方の測定をしてもらい、一つの提案をいただきました。
人工内耳は補聴器よりも本のわずか早く音が到達するそうです。
その差は約1/1000秒ぐらいという、本当に微妙な差です。
しかしその差があることで、脳が音の方向をつかみにくくしているのではないか、ということなのです。
そこで、人工内耳の方で、「音の到達速度を補聴器に合わせる」という設定をしていただきました。

余談ですが、人工内耳はコンピュータで設定をするのですが、そこがチェックボックスになっているみたいです。
メーカーの人が、「『音の到達を補聴器に合わせる』のチェックを付けて」といっておられるのが聞こえました。

なにもなければ、次回はまた1年後に行く予定です。
交通機関も調べてから出かけないといけないですね。